O estrabismo, popularmente conhecido como “olho vesgo”, é uma condição ocular que afeta o alinhamento dos olhos, fazendo com que eles apontem para direções diferentes. Enquanto um olho foca em um objeto, o outro pode estar virado para dentro, para fora, para cima ou para baixo. Essa desordem não é apenas uma questão estética, mas também pode impactar a visão binocular, a percepção de profundidade e, em alguns casos, a autoestima do indivíduo.

Causas do Estrabismo

O estrabismo pode surgir por diversos fatores, incluindo:

• Problemas musculares: Os músculos que controlam o movimento dos olhos podem não funcionar de forma coordenada.
• Distúrbios neurológicos: Condições como paralisia cerebral ou AVC podem afetar os nervos que comandam os músculos oculares.
• Genética: A predisposição familiar é um fator relevante.
• Erros de refração não corrigidos: Hipermetropia alta, por exemplo, pode levar ao estrabismo convergente.
• Doenças sistêmicas: Diabetes, hipertensão e problemas na tireoide podem contribuir.

Tipos de Estrabismo

O estrabismo pode se manifestar de diferentes formas:

• Esotropia (desvio para dentro): Comum em crianças, também chamado de “olho cruzado”.
• Exotropia (desvio para fora): O olho afetado tende a se voltar para a lateral.
• Hipertropia (desvio para cima) e Hipotropia (desvio para baixo): Menos frequentes, geralmente associados a problemas musculares ou neurológicos.

Além disso, o estrabismo pode ser constante (presente o tempo todo) ou intermitente (aparece em situações específicas, como cansaço ou estresse).

Sintomas e Diagnóstico

Os sinais do estrabismo incluem:

• Desalinhamento visível dos olhos.
• Visão dupla (diplopia).
• Dificuldade de focar em objetos.
• Dor de cabeça devido ao esforço visual.
• Perda de percepção de profundidade.

O diagnóstico é feito por um oftalmologista ou um especialista em estrabismo (estrabólogo), que pode realizar testes como:

• Teste do reflexo luminoso: Avalia o alinhamento dos olhos.
• Cover test (teste da oclusão): Verifica como os olhos se movem quando um é tampado.
• Exame de fundo de olho e refração: Identifica possíveis erros refrativos.

Tratamentos Disponíveis

O tratamento varia conforme a causa e a gravidade do estrabismo:

1. Óculos e lentes corretivas – Em casos de estrabismo associado a hipermetropia, óculos podem ajudar a alinhar os olhos.
2. Terapia visual (ortóptica) – Exercícios para fortalecer a coordenação ocular.
3. Toxina botulínica (Botox®) – Usada em alguns casos para relaxar músculos oculares hiperativos.
4. Cirurgia de estrabismo – Ajusta os músculos oculares para melhorar o alinhamento.
5. Oclusão (tampão no olho) – Estimula o olho mais fraco em casos de ambliopia (“olho preguiçoso”).

Impacto Psicossocial

Além dos desafios visuais, o estrabismo pode afetar a confiança e a interação social, especialmente em crianças, que podem sofrer bullying. Por isso, o tratamento precoce é essencial para evitar sequelas emocionais e físicas.

Conclusão

O estrabismo é uma condição multifatorial que exige atenção especializada. Com diagnóstico correto e tratamento adequado, muitos pacientes conseguem melhorar o alinhamento dos olhos e a qualidade de vida. Se notar sinais de desvio ocular, procure um oftalmologista – quanto antes o problema for identificado, melhores serão os resultados.

O “olho vesgo” não precisa ser um mistério: a medicina atual oferece soluções eficazes para quem convive com esse desafio.